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横行結腸腺腫(大腸ポリープ切除術既往あり、0-Ⅱa+dep) 今週の1枚250702

[2025.07.02]

大腸腺腫に対して内視鏡治療歴がある方。大腸カメラ検査にて横行結腸に8mm大の平坦陥凹病変を認めました。拡大NBI観察では陥凹面はJNET2Aであり、Ⅲs型pit様を疑います。陥凹局面は典型的なⅡc陥凹というより、Ⅱa+depと判断致しました。十分なマージンを確保し内視鏡的一括切除を行いました。RDImode1で出血責任血管を同定、止血し、トラブルなく大腸内視鏡的治療を行うことができました。病理結果は治癒切除でした。

 

70歳代 男性 

#.大腸腺腫 8mm平坦陥凹病変 0-Ⅱa+dep

左:NBI観察、 中:スネアリング焼灼切除術後、RDI観察、 右:クリッピング縫縮後

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