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胃癌リスク層別化検査(ABC検診)での異常

ABC検診とは

胃癌の発症にはヘリコバクターピロリ菌(ピロリ菌)の感染が深く関与しており、ピロリ菌感染を契機に経年変化で慢性萎縮性胃炎へ移行し最終的に胃癌発症に至ると報告されています。ピロリ菌に着目した胃癌予防の検査といってもいいのではないかと思います。よってABC検診は直接胃癌を確認する検査ではなく、間接的に①胃粘膜に息づくピロリ菌感染の有無(血清ピロリ菌抗体)と、②胃粘膜の萎縮の進行具合(血清ペプシノゲン)の2つの視点から血液検査で分析する検査方法であり、将来の胃癌リスクを予測する検診の位置づけとなります。

  ピロリ菌抗体
陰性 陽性
ペプシノゲン値 陰性 A群 B群
陽性 D群 C群

どう評価するのか

A~E群で評価し、リスク状況に応じて胃カメラ検査による現状の胃粘膜の肉眼的評価を行います。B<C<Dの順に胃癌のリスクが高まります(Eはピロリ菌除菌後)。必要に応じピロリ菌除菌を行うことで、胃癌発症予防や早期発見、早期治療に結び付けることができます。B以降の診断の方は胃カメラ検査を受ける必要があります。

  ピロリ菌について

こんなひとにABC検診を

ABC検診の利点として「血液検査で完結」するため、被爆を伴う胃透視バリウム検査やつらい胃カメラをしなくてよい点が挙げられます。よって「胃カメラはもちろん、胃透視バリウム検査すら受けたくない」といった方はまずABC検診を受けて頂けて頂き、現状の自身の胃粘膜の状況を評価することからはじめてみてもよいのではないでしょうか。ただ、しつこいようですが胃粘膜を直接観察する検査でないことを理解しておく必要があります。
ABC検診で要精査となった方は胃カメラ検査による精査、ピロリ菌現感染が確認できればピロリ菌除菌治療へと進むこととなります。

胃カメラ検査を受ける意味

胃カメラ検査は被爆をすることもなく、観察範囲を肉眼的に色味で判断できます。よって高精度での検査となり、微小早期胃癌の発見、必要時に生検(細胞の検査)やそのまま内視鏡治療を行うことができます。特に初めて胃カメラ検査を受ける方は、検査に対する不安や恐怖が多いと思います。

当院はオリンパス光学工業製内視鏡システムを用いております。現在はφ5.4mmとかなり細く且つ解像度の高いファイバーラインナップもあるため、嘔吐反射を少なく口からのアプローチや、嘔吐反射の少ない鼻からのアプローチ、そのほか鎮静剤を用いてうとうとしながら比較的楽に検査を受けて頂くこともできます。

  まつおか内視鏡内科の胃カメラ検査

当院の胃カメラ検査の特徴

①「当日の飛び込み検査の対応」もさせて頂いております(当日の検査枠の空き次第)。
②多忙な方には「夕方の胃カメラ検査のご案内」もさせて頂いております。

③「土曜日、日曜日の内視鏡検査」の提供も行っております。

④口から鼻からのアプローチ、鎮静剤の使用の有無については都度、ご相談させて頂きます。

検査の機会損失こそが自身の健康を齟齬にしかねません。まずはお気軽にお問合せ下さい。

胃カメラ検査は24時間365日WEB予約も可能です。ご不明点などございましたら、お気軽にお問合せ下さい。

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