便潜血陽性にて来院された方。人生初めての大腸内視鏡検査にてS状結腸に25mm大の0-Ⅰp病変を認めました。WLIでは典型的な鋸歯状病変、拡大NBI観察で松毬状pinecone-likeであり、TSAと術前診断し内視鏡的一括切除を行いました。病理結果は術前診断に矛盾なく、治癒切除でした。

検診要精査時の精密検査はとても大事だと理解できる症例です。便潜血陽性の際は大腸カメラ検査を受けましょう。

40歳代　女性　

#.S状結腸腺腫0-Ⅰsp　鋸歯状腺腫：TSA traditional serrated adenoma　　

左上：WLI観察、　右上：拡大NBI観察、　左下：スネアリング切除後、　右下：クリッピング縫縮後