便潜血陽性にて受診された方。人生初の大腸内視鏡検査で直腸に12mm大の腫瘍性病変を認めました。M-NBI観察で概ねJNET2Aであり、遠景観察を加味してcTisと診断し内視鏡治療を行いました。抗血小板薬内服中のためか、易出血性かつスネアリング時に動脈性出血を認めましたが、IEE(RDI)を適切に用いることで安定した視野の確保に繋がりました。責任血管の止血〜切除面の縫縮とストレスなく治療出来き、病理結果は腺腫(治癒切除)でした。他に2病変腺腫病変も認め、同時に内視鏡治療を行いました。

60歳代　女性　便潜血陽性、血便

#.直腸腺腫　Rb　12mm　0-Ⅱa+Ⅰs

左上：WLI観察、　右上：NBI弱拡大観察、　左下：NBI弱拡大観察、　右下：クリッピング縫縮後