排便後も下腹部がすっきりせず何回かトイレに行くことが増え、便に鮮血付着があり来院された方です。大腸内視鏡検査ではS状結腸〜直腸の移行部に不同な結節が集簇した不整な腫瘍性病変を認めます。水洗で容易に出血を来し、中心には陥凹した局面を認めます。拡大NBI観察では周囲はJNET2Aですが中心部はJNET2B、陥凹面に一部JNET3と判断しました。外科治療適応病変と判断し、いつもお世話になっている総合病院様にコンサルトとさせていただきました。

60歳代　男性　血便　

#.直腸S状結腸移行部癌

左：WLI観察、　左：NBI観察