大腸内視鏡検査による早期大腸癌の発見と治療

便潜血陽性を主訴に受診された方で、人生で初めての大腸カメラ検査を実施したところ、直腸Raに10mm大のⅠs＋Ⅱa病変が認められました。NBI観察では主としてJNET2A病変でしたが、Ⅰsは緊満感が強くcTisと判断しました。型に沿って内視鏡切除を行い、病理結果は断端陰性で治癒切除でした。上記以外に5病変、合計6病変の内視鏡治療を完遂することができました。

血便や便潜血陽性の際に、大腸癌の早期発見・早期治療のため大腸内視鏡検査を行うことは極めて有用です。

症例

60歳代　男性　便潜血陽性

診断

• 早期大腸癌：pTis
• 多発性大腸腺腫

左：WLI遠景観察、　中：NBI弱拡大観察、　右：クリッピング縫縮後