便潜血陽性から発見された上行結腸の疑いのある病変

今回、便潜血陽性を認め、人生で初めての大腸内視鏡検査を目的に来院された方です。上行結腸、バウヒン弁と同側肛門側に30mm大のLST-G(M)病変(0-Ⅱa+Ⅰs)を認めます。NBI拡大観察では表面構造は概ねJNET2Aですが、遠景観察像からcTisを疑います。一括切除を考慮し大腸ESD適応病変であり、いつもお世話になっている大腸内視鏡治療エキスパートの先生にコンサルト致しました。上記以外の2病変はトラブルなく内視鏡治療させて頂き、病理結果は腺腫でした。

「やはり、人生初の便潜血検査は大腸カメラ検査での精査が大切です」

＜大腸がん検診(便潜血)での異常＞

患者情報

• 70歳代　女性
• 便潜血陽性

疑われる病変

• 上行結腸癌 疑い cTis

内視鏡画像

左上：WLI観察、　右上：非拡大NBI観察、　左下、右下：NBI拡大観察